Después de las comidas, pueden desarrollarse diferentes enfermedades en la vesícula biliar, lo que facilita la digestión de los alimentos grasos, especialmente en la vesícula biliar, lo que permite el paso del líquido biliar a los intestinos. Los cálculos biliares y los pólipos de la vesícula biliar se encuentran entre las enfermedades más comunes de la vesícula biliar. Una de las razones más importantes para la formación de cálculos biliares, que es más común en mujeres que en hombres, es el aumento del colesterol. Es importante que la cirugía de cálculos biliares, que no causa ningún síntoma en el 75 por ciento de los casos, se realice durante el período en que se ven las quejas. Afirmando que la cirugía laparoscópica es el método estándar de oro en el tratamiento de cálculos biliares y brinda ventajas al paciente, Prof. del Departamento de Cirugía General del Hospital Memorial Ankara. Dr. Mete Dolapçı proporcionó información sobre cálculos y pólipos en la vesícula biliar.
La bilis digiere las grasas
La vesícula biliar, que es responsable de almacenar y concentrar parte de la bilis secretada por el hígado, se encuentra justo debajo del hígado. La vesícula biliar se contrae después de las comidas, especialmente cuando los alimentos grasos pasan del estómago al duodeno, lo que permite que la bilis necesaria para la digestión de las grasas pase al intestino.
Los cálculos biliares son más comunes en mujeres rubias y de piel blanca.
Las enfermedades más comunes de la vesícula biliar son los cálculos biliares y los pólipos. Con menos frecuencia, el cáncer se puede ver en la vesícula biliar. Si bien la incidencia de cálculos biliares en la comunidad es de alrededor del 10-20%; Estos cálculos son más comunes en mujeres rubias y de piel blanca y en mujeres que han dado a luz.
¡Cuidado con el aumento de colesterol!
Los cálculos de colesterol son el tipo más común de cálculos biliares. Un aumento en la cantidad de colesterol en la bilis conduce a la formación de cálculos. Otro factor son los cálculos causados por microbios que llegan a la vesícula biliar.
No todas las quejas de indigestión y gases indican enfermedad de la vesícula biliar.
Aproximadamente el 75 por ciento de los cálculos biliares no muestran signos ni síntomas. No es un enfoque muy correcto atribuir algunas molestias leves como indigestión y molestias por gases a la vesícula biliar. Sin embargo, generalmente las quejas relacionadas con cálculos biliares;
- Dolor abdominal una vez al mes o más
- 30 minutos - 24 horas de dolor
- Dolor que ha ocurrido en el último año.
- Se considera un dolor que te despierta por la noche.
¡Cuidado con el riesgo de complicaciones!
La presencia de estas quejas indica que los cálculos biliares se han vuelto sintomáticos. En el 20 por ciento de los cálculos biliares sintomáticos, existe el riesgo de desarrollar complicaciones de inflamación de la vesícula biliar (colecistitis aguda), obstrucción de los conductos biliares principales debido a cálculos (ictericia-colangitis ocluida) e inflamación pancreática (pancreatitis biliar). Estas complicaciones se desarrollan como resultado de un cálculo en la vesícula biliar que bloquea el conducto de la vesícula biliar y el conducto biliar principal. En el caso de que los cálculos biliares se vuelvan sintomáticos o se desarrolle una de estas complicaciones, definitivamente surge la necesidad de cirugía.
Las piedras y los pólipos se pueden visualizar con tecnologías modernas.
Con la ecografía, que es el método más confiable utilizado en el diagnóstico de enfermedades de la vesícula biliar, los cálculos y pólipos se pueden mostrar en detalle. En los casos en que se sospeche cáncer de vesícula biliar, el médico especialista también puede solicitar una tomografía computarizada (RM) y exámenes adicionales.
La cirugía laparoscópica proporciona una gran comodidad al paciente.
La cirugía de la vesícula biliar generalmente se realiza con el método cerrado (laparoscópico) y durante la operación se extrae la vesícula biliar junto con los cálculos que contiene. La cirugía laparoscópica es el método estándar de oro para los cálculos biliares o pólipos. Sin embargo, a veces el paciente ha tenido más de una cirugía abdominal anteriormente, estas operaciones se realizan en la parte superior del abdomen y se producen adherencias en esas áreas, lo que puede requerir la conversión de cirugía laparoscópica a cirugía abierta para la seguridad del paciente.
Aunque es poco común, la cirugía abierta se puede realizar en los casos en que las estructuras anatómicas no se pueden revelar adecuadamente durante la cirugía cerrada. Debe saberse que el cambio a cirugía abierta no es una complicación, sino una necesidad en términos de seguridad del paciente.
Los cálculos biliares que no causan molestias no deben eliminarse por temor al riesgo de cáncer.
No hay datos científicos confirmados de que los cálculos biliares causen cáncer. Aunque tal creencia surge debido a la presencia de cálculos en la vesícula biliar de las personas con cáncer de vesícula biliar; No está claro si el cálculo causa cáncer o si se desarrolla debido al cáncer. No es correcto que una persona que no tiene quejas y tiene cálculos en la vesícula biliar se decida por la cirugía debido al riesgo de cáncer.
Aquellos con cálculos en la vesícula biliar deben ser alimentados con cuidado.
El paciente con cálculos en la vesícula biliar y síntomas que requieran cirugía debe prestar atención a su nutrición hasta la cirugía. La contracción de la vesícula biliar es causada principalmente por alimentos grasos, huevos y chocolate. Por lo tanto, estos alimentos deben evitarse. Después de la cirugía, no hay restricción en términos de nutrición para los pacientes.
Los pólipos generalmente se descubren de manera incidental.
Los pólipos de la vesícula biliar, que son los segundos más comunes entre las enfermedades de la vesícula biliar, se observan en aproximadamente el 5 por ciento de la sociedad. Los pólipos que no muestran signos o síntomas suelen detectarse de forma incidental en el examen ecográfico. La mayoría de los pólipos de la vesícula biliar consisten en pólipos de colesterol adheridos a la pared de la vesícula biliar.
El tamaño determina si los pólipos son benignos o malignos
La mayoría de los pólipos verdaderos son benignos. La medida más importante que determina si los pólipos de la vesícula biliar son benignos o malignos es el tamaño de los pólipos. Mientras que el cáncer casi nunca se ve en aquellos con diámetros de pólipos menores de 5 mm; La tasa de cáncer se acerca al 1 por ciento en aquellos con un diámetro superior a 50 cm. Los pólipos de la vesícula biliar pequeños, múltiples y asintomáticos no requieren cirugía inmediata. Estos pólipos deben ser controlados por tamaño con un control de ultrasonido de seis meses. Sin embargo, si los pacientes mayores de 50 años tienen cálculos biliares con un solo pólipo y esto causa molestias, se debe planificar una operación.
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