Acıbadem International Hospital Especialista en Cirugía Cerebral y Nerviosa Prof. Dr. Sabri Aydın respondió 8 preguntas sobre el tratamiento con batería cerebral.
“¿Cuál es el mecanismo de acción de la batería cerebral?”
Especialista en Neurocirugía Prof. Dr. Sabri Aydın, En la cirugía de batería cerebral, se colocan cables delgados en los 'núcleos cerebrales' en la parte media del cerebro, y luego este sistema proporciona un estímulo eléctrico continuo a través de una batería colocada en el pecho o el abdomen. Así, las células nerviosas dañadas por la enfermedad se reorganizan y los síntomas provocados por la enfermedad desaparecen.
“¿En qué enfermedades es eficaz?”
profe. Dr. Sabri Aydın dijo: “Con este método, los pacientes de Parkinson pueden deshacerse de problemas como el temblor, la incapacidad para caminar y hablar y llevar una vida normal. La batería cerebral proporciona una mejora del 80 por ciento en el temblor, que es el principal síntoma de la enfermedad de Parkinson, un 70 por ciento en la inactividad y la contracción, y un 50 por ciento en la marcha. Se espera una recuperación de alrededor del 60-70% en los espasmos musculares que se desarrollan involuntariamente debido a la transmisión incorrecta de la señal transmitida por el cerebro, lo que se denomina distonía con el método de estimulación cerebral. El objetivo principal en la distonía es independizar al paciente asegurándose de que satisfaga sus propias necesidades y reducir los movimientos y contracciones involuntarios que perturban su vida diaria y mejorar la ergonomía de la vida. Con este método, se espera una reducción del 70 por ciento de los tics motores en el síndrome de Tourette. Esta disminución de los tics verbales ronda el 30 por ciento. En el temblor esencial (hereditario familiar, activado por el movimiento), la tasa de éxito postoperatorio es de hasta el 80 por ciento. Se espera alrededor del 50 por ciento de éxito en los temblores (síndromes de dolor resistente al tratamiento) debido a la esclerosis múltiple.
“¿Cuáles son los preparativos que se hacen antes de la cirugía?”
“Para la cirugía, el paciente ingresa en el hospital el día anterior. Además de los análisis de sangre y las consultas necesarias, se toma una resonancia magnética especial del cerebro”.
“¿Cómo se realiza la cirugía de estimulación cerebral?”
A la mañana siguiente, comienza la primera etapa de la cirugía en dos tiempos. Bajo anestesia local o anestesia general en pacientes seleccionados, el arnés llamado armazón estereotáctico se sujeta al hueso del cráneo del paciente. Luego, se toma la tomografía cerebral del paciente, y las imágenes se superponen con la resonancia magnética tomada el día anterior. De esta forma, se mapea el núcleo objetivo y se obtienen las coordenadas. Luego, se perforan 2 agujeros a la derecha y a la izquierda en la parte anterosuperior de la cabeza del paciente. Mientras tanto, el paciente no siente ningún dolor. Los valores estereotácticos previamente determinados se ingresan en el marco y el núcleo se escanea a intervalos de una décima de milímetro con electrodos sensores especiales más delgados que un cabello. profe. Dr. Sabri Aydın afirmó que con este proceso, se determina la mejor actividad eléctrica de la celda y se continúa de la siguiente manera:
“En otras palabras, el núcleo se mapea con el sistema de registro de microelectrodos y se suministra electricidad al área determinada. Luego, con la mejora de los síntomas existentes del paciente, se observan efectos secundarios. El electrodo permanente se inserta y fija donde la respuesta es mejor. Este proceso se realiza por ambos lados. Se cierra el área de operación, se retira el protector de cabeza, se pone a dormir al paciente bajo anestesia general y se inicia la segunda etapa. Los electrodos permanentes insertados en la primera cirugía se combinan con un cable de extensión detrás de la oreja y se conectan a una batería que se coloca en un bolsillo debajo de la clavícula. Se comprueba que el sistema funciona eléctricamente y se da por terminado el funcionamiento.
“¿Cuándo se da de alta al paciente después de la cirugía?”
profe. Dr. Sabri Aydın dijo: “Como no es una operación dolorosa, los pacientes pueden movilizarse en unas pocas horas. Son dados de alta al final del segundo día después de la operación. "La batería se enciende después de una semana, mientras que la configuración de la batería se asienta en aproximadamente un mes", dijo.
“¿Cuál es la vida útil de la batería cerebral?”
Afirmando que la batería cerebral se divide en dos grupos, cargada y no cargada, el especialista en cirugía cerebral y nerviosa Prof. Dr. Sabri Aydın dijo: “Los recargables miden 5 cm de largo y 1 cm de grosor, y los no recargables miden 7 cm de largo y 1 cm de grosor. La vida útil de la batería no recargable varía entre 3 y 5 años, según la enfermedad y el voltaje utilizado. Cuando es necesario cambiar la batería después de la cirugía, se reemplaza con una cirugía de día. Las baterías recargables tienen una vida útil de 25 años. La batería del cerebro debe cargarse 2 o 3 veces por semana, según el uso. El sistema de carga es fácil de usar. Se coloca en un cinturón adjunto y se carga magnéticamente. El paciente no está conectado a la electricidad y puede hacer su trabajo diario al mismo tiempo.
“¿Cuáles son las ventajas de la cirugía de estimulación cerebral?”
La estimulación cerebral se ha convertido en un método cada vez más utilizado debido a los importantes beneficios que aporta al paciente. profe. Dr. Sabri Aydın enumera las ventajas del circuito cerebral de la siguiente manera:
“El método no daña el cerebro y otros tejidos y no deja daño permanente. El sistema se puede apagar completamente en cualquier momento. Si es necesario, los ajustes se reorganizan con el mando a distancia. Incluso si la enfermedad progresa, los nuevos síntomas de la enfermedad se pueden combatir cambiando los valores de la corriente que se da a través de este control. Si bien la vida útil de las baterías recargables puede extenderse hasta 15-20 años, la batería se puede reemplazar fácilmente con una incisión muy pequeña y anestesia local si se agota la vida útil de las baterías sin carga.
¿En qué enfermedades se aplica?
- Enfermedad de Parkinson,
- Temblor (enfermedad del temblor),
- distonía,
- síndromes de dolor crónico,
- Enfermedades neuropsiquiátricas (TOC-enfermedad obsesiva, depresión mayor resistente al tratamiento, síndrome de Tourette, etc.)
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