Dr. del Departamento de Ortopedia y Traumatología del Hospital Universitario Medipol Mega. Instructor Mehmet Akif Çaçan, su miembro, dijo: “La causa más común de fracturas traumáticas son los accidentes de tránsito (40 a 50 por ciento). La segunda causa común son las caídas (20 a 30 por ciento). Las lesiones traumáticas son más comunes en adultos jóvenes de entre 18 y 40 años. Es cuatro veces más común en hombres que en mujeres. La osteoporosis, es decir, las fracturas por reabsorción ósea, son más frecuentes en mujeres mayores de 50 años. dijo.
Al afirmar que las fracturas de columna son lesiones causadas por la exposición de las vértebras que soportan nuestro tronco a fuerzas de baja o alta energía, el Dr. del Departamento de Ortopedia y Traumatología del Hospital Universitario Medipol Mega. Instructor El miembro Mehmet Akif Çaçan dijo: “Hay una probabilidad del 15 al 20 por ciento de desarrollar daño en los nervios en las personas con fracturas de columna. Cuando estas fracturas se pasan por alto o se descuidan, se pueden desarrollar lesiones en la médula espinal o en las raíces nerviosas según el nivel de la fractura y pueden provocar pérdida de fuerza o parálisis en los brazos o las piernas. La causa más común de estas fracturas son las causas traumáticas. Además, puede desarrollarse por osteoporosis, es decir, reabsorción ósea. También puede causar fracturas llamadas fracturas patológicas en tumores espinales o infecciones.
Çaçan dijo que el daño a los nervios puede desarrollarse en los brazos y las piernas: “El hallazgo más importante de las fracturas de columna es el dolor intenso causado al tocar la columna. Las personas con una fractura de columna tienen entre un 15 y un 20 por ciento de posibilidades de sufrir daños en los nervios. Si hay lesión nerviosa con la fractura, se puede desarrollar pérdida de fuerza o parálisis en las piernas y los brazos. Sin embargo, puede ocurrir pérdida de sensibilidad o entumecimiento en los brazos o las piernas. También puede ocurrir incontinencia urinaria o de heces.
Çaçan dijo que otro hallazgo que se puede ver a largo plazo después de la fractura es la cifosis, es decir, la joroba. Las radiografías son a menudo la primera opción para diagnosticar lesiones en la columna. Si se observa una fractura en la radiografía y los hallazgos del examen indican una lesión en la columna, se debe realizar una tomografía. Las estructuras óseas se pueden examinar con gran detalle en la tomografía. La resonancia magnética también se puede utilizar para evaluar si hay algún daño en los ligamentos o los nervios de la columna vertebral. realizó su valoración.
Recordando que las fracturas se ven en 3 tipos, Çaçan enumeró los tipos de la siguiente manera:
Las fracturas por compresión se observan después de traumatismos menores y, por lo general, no desarrollan ningún daño en los nervios. El dolor es el hallazgo más importante en estas fracturas, que se observan en ancianos por osteoporosis y en ocasiones se desarrollan sin traumatismos. En estas fracturas, la estabilidad de la columna generalmente no se ve afectada.
Las fracturas por explosión son más graves que las fracturas por colapso. Ocurre después de un trauma de energía superior. Los fragmentos de fractura pueden sobresalir en el canal espinal y presionar contra la médula espinal. Por lo tanto, se puede ver la lesión de la médula espinal. En estas fracturas se puede dañar la estabilidad de la columna.
Las dislocaciones fracturadas también son un tipo de fractura que ocurre después de un trauma severo en la columna desde diferentes direcciones. Casi siempre se produce daño en los nervios. Según el nivel de la fractura, el grado de daño a los nervios puede variar. Por ejemplo, en una lesión en el cuello se puede observar parálisis total tanto en manos como en piernas. Si el nivel de la lesión es en la espalda, se puede desarrollar parálisis en ambas piernas, mientras que las lesiones en la región lumbar pueden afectar a una o varias raíces nerviosas que van a nuestra pierna. Por lo tanto, se puede observar parálisis parcial o pérdida de fuerza.'
'Los tratamientos quirúrgicos o no quirúrgicos son posibles'
Mencionando que se utilizan métodos quirúrgicos o no quirúrgicos en las fracturas de columna, Çaçan dijo: 'El tratamiento a aplicar depende del tipo de fractura, si hay daño en los nervios y si la estabilidad de la columna se ve afectada o no. En las fracturas por compresión, si el colapso está por debajo de cierta cantidad, se aplica un tratamiento de corsé. El corsé se usa al menos 3 meses. También es importante elegir un corsé según el nivel de la fractura. El corsé a utilizar debe ser redactado y aplicado por un médico especialista que se ocupa de la cirugía de columna. Después de aplicar el corsé, la persona puede hacer su trabajo diario ligero en un promedio de 1 semana.' utilizó las expresiones.
Çaçan concluyó sus palabras de la siguiente manera:
La vertebroplastia es un método de congelación de la fractura mediante la inyección de cemento óseo en el cuerpo vertebral mediante un método cerrado sin realizar ninguna incisión quirúrgica con la ayuda de una aguja gruesa. La cifoplastia es el método en el que se corrige la fractura colapsada con la ayuda de un balón antes de la cementación. Estos métodos se utilizan especialmente en fracturas por compresión osteoporótica, fracturas relacionadas con tumores y algunas fracturas por estallido. Después del tratamiento, el dolor del paciente disminuye drásticamente. El paciente es dado de alta al día siguiente y puede reincorporarse a su trabajo diario en el período temprano.
La cirugía con tornillo de fusión también se aplica en fracturas severas con estabilidad espinal deteriorada y en casos donde la cantidad de colapso es alta. Es el método en el que se envían tornillos de titanio a las vértebras intactas por encima y por debajo de la fractura y se fija la columna con la ayuda de dos varillas de titanio. Se puede aplicar por métodos abiertos o cerrados. El método cerrado se puede aplicar en casos seleccionados. Proporciona una recuperación más temprana y el regreso al trabajo. En el método abierto se puede aplicar el proceso de congelación de la columna, llamado fusión. Si el paciente no tiene lesiones adicionales después de la cirugía abierta, la hospitalización promedio es de 3 a 4 días. Se requieren cuidados máximos durante 6 semanas después del alta, la persona puede salir de casa después de 3-4 semanas. Puede dar largos paseos. La recuperación completa oscila entre 6 meses y 1 año.'
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