Recomendaciones de vacunación para adultos y planificadores de viajes

Prof. del Hospital Memorial Bahçelievler, Departamento de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica. Dr. Funda Timurkaynak y especialista del Hospital Memorial Şişli, Departamento de Enfermedades Infecciosas. Dr. Servet Alan informó sobre la importancia de la vacunación para la salud pública durante la Semana de Vacunación del 24 al 30 de abril.

Cada año, la última semana de abril se celebra como la "Semana Mundial de la Inmunización". Se sabe que un medio ambiente sano, agua y alimentos, antibióticos y vacunas contribuyen en gran medida a una vida humana sana y larga. Las vacunas contribuyen a la formación de inmunidad contra las enfermedades a las que se dirigen y previenen o alivian muchas enfermedades. Se administran diversas vacunas a diferentes edades, tanto en adultos como en niños. Sin embargo, es importante para la salud pública administrar determinadas vacunas en diferentes rutas de viaje.

La vacunación salva millones de vidas cada año

Cada año, los gobiernos gastan miles de millones de dólares en enfermedades prevenibles. En un estudio realizado en Estados Unidos se calculó que la cantidad de dinero gastada en enfermedades prevenibles mediante vacunas como la gripe, la neumonía, el herpes zoster y la tos ferina ascendía a 26 mil millones de dólares. De hecho, estas enfermedades, que pueden prevenirse con vacunas sencillas, suponen un coste tanto para los hospitales como para los médicos, así como para los esfuerzos de tratamiento, así como para los pacientes.

Se ha determinado que la hospitalización y la pérdida de vidas por neumonía y gripe aumentan 65 veces en personas de 6 años y más. Los efectos secundarios de la neumonía y la gripe aumentan con la edad, pero las personas que reciben la vacuna contra la neumonía se recuperan de la enfermedad más fácilmente y la tasa de hospitalización o muerte disminuye.

Vacuna contra la neumonía, especialmente en personas sanas de 65 años o más; La vacunación también es importante para los pacientes cardíacos y diabéticos, aquellos con bronquitis crónica en los pulmones, aquellos que usan medicamentos que suprimen la resistencia del cuerpo por cualquier motivo, pacientes trasplantados de órganos, pacientes trasplantados de médula ósea o personas que reciben quimioterapia por motivos como leucemia, linfoma. o cáncer. Si la vacuna contra la gripe se administra a grupos similares de pacientes, se minimizan la hospitalización y la pérdida de vidas. Se recomienda vacunarse contra la gripe cada mes de octubre.

La vacuna contra el herpes zóster está disponible para personas mayores de 65 años

Existen diferentes vacunas para cada época y edad. Las vacunas contra el tétanos, la difteria, la tos ferina, la polio, el sarampión, la meningococo, la hepatitis B, la varicela, la influenza (gripe) y el neumococo son vacunas de rutina que deben estar actualizadas de acuerdo con la edad y las características médicas del paciente y no están específicamente relacionadas con viajar. En nuestro país se realizan vacunaciones rutinarias contra 13 enfermedades del calendario de vacunación infantil. Estos; Vacunas contra difteria, tos ferina, tétanos, polio, hepatitis B, hepatitis A, H. influenza tipo B, tuberculosis, sarampión, paperas, rubéola, varicela y neumococo (neumonía).

No sólo existen vacunas de rutina, sino también vacunas recomendadas pero no incluidas en el calendario de vacunación. Una de ellas es la vacuna contra el herpes zóster. El herpes zóster es muy doloroso y también se pueden observar infecciones bacterianas secundarias en caso de infección generalizada después del herpes zóster, especialmente en pacientes de 65 años o más y cuya resistencia corporal está suprimida. En particular, el dolor puede durar meses. La vacuna contra el herpes zóster, que se prepara aumentando la dosis del virus de la varicela, se recomienda para adultos mayores de 65 años. En nuestro país existe una vacuna contra el herpes zóster que contiene una alta dosis de virus debilitado, y se espera que en un futuro próximo se utilice una vacuna inactiva preparada con proteína del virus. Se informa que esta nueva vacuna se puede usar de manera más segura en pacientes con resistencia corporal suprimida y crea una mejor respuesta inmune. Incluso si usted tuvo varicela en la infancia, el virus del herpes zóster puede reactivarse en las terminaciones nerviosas y reaparecer. Se recomienda vacunarse contra la culebrilla para minimizar el daño y el dolor durante este proceso.

Presta atención a la vacunación antes de viajar.

Durante los viajes, se encuentran diversos factores de enfermedad en los países y regiones visitados. Antes de viajar, es muy importante conocer las enfermedades que se observan en la región que visitará y las formas de prevenirlas, y aplicar estas precauciones antes, durante y después del viaje, si es necesario, ya que puede salvarle la vida. El consumo saludable de agua y alimentos, las condiciones de higiene y la protección contra insectos como mosquitos y garrapatas previenen el riesgo de contraer muchas enfermedades durante los viajes. La forma más eficaz de protegerse contra algunas de estas enfermedades son las vacunas.

Las vacunas contra la fiebre tifoidea, la hepatitis A, la hepatitis B, la encefalitis japonesa, la rabia, el meningococo ACWY, el meningococo B, la influenza (gripe), la tuberculosis, la fiebre amarilla, el dengue y la encefalitis transmitida por garrapatas se recomiendan según la edad del paciente y la región. a visitar, las actividades a realizar y los riesgos a exponer.

Las vacunas que son obligatorias al ingresar a algunos países, dependiendo de las regulaciones sanitarias nacionales o internacionales, son las vacunas contra la fiebre amarilla, la ACWY meningocócica y la polio. Si los niños pequeños van a una zona de alto riesgo de contraer enfermedades como el sarampión, es posible que deban vacunarse a la edad más temprana adecuada para la vacunación. Las vacunas vivas deben administrarse el mismo día o con 28 días de diferencia. Las vacunas vivas orales, como la tifoidea, la polio y el rotavirus, se pueden administrar en cualquier momento. Se recomienda que transcurra un mes entre la vacuna contra la fiebre amarilla y la vacuna contra el sarampión para que la vacuna contra la fiebre amarilla y la vacuna contra el sarampión creen una respuesta inmune adecuada.

La vacuna contra la hepatitis A se recomienda para pacientes con enfermedad hepática o inmunosupresión, independientemente de la región a visitar. La polio persiste en algunos países. Los viajeros a estas áreas deben tener vacunas actualizadas. Algunos países pueden exigir la vacunación contra la polio y un certificado de vacunación internacional como condición para ingresar al país.

Las vacunas de viaje se pueden enumerar de la siguiente manera:

Fiebre amarilla:Recomendado para personas de 9 meses en adelante que viajan a zonas con fiebre amarilla en África y América del Sur. En la mayoría de las personas, una dosis única de vacuna produce inmunidad a largo plazo y normalmente no es necesaria una dosis de refuerzo.

Meningococo:Sus bacterias pueden provocar epidemias, infecciones graves como meningitis que afectan las membranas cerebrales, discapacidad y muerte. La vacuna meningocócica se aplica a personas en ambientes hacinados, como cuarteles y dormitorios, y en casos de ciertas enfermedades y tratamientos que causan inmunodeficiencia. Esta vacuna se recomienda para viajar a regiones como los países llamados cinturón de meningitis en el África subsahariana, donde el transporte y la enfermedad meningocócica son más comunes. El riesgo es mayor en esta región entre diciembre y junio. Quienes realizan las peregrinaciones Hajj y Umrah deben tener la vacuna meningocócica y tener un registro que demuestre que se ha administrado la vacuna meningocócica.

Tifoidea:La fiebre tifoidea es una enfermedad que se observa en todo el mundo. Es más común en Medio Oriente, África del Norte, África Occidental, Asia del Sur, América Central y del Sur. Se recomienda la vacuna contra la fiebre tifoidea a quienes viajan a zonas donde la enfermedad es común, especialmente si permanecerán en esas zonas durante más de un mes.

Hepatitis A:Se aplica a quienes van a países y regiones donde la enfermedad es común. Se prefiere aplicar 4 semanas antes del viaje. Se administra una dosis de refuerzo después de 6 meses.

Rabia:Quienes viajen a algunas regiones de alto riesgo, algunos profesionales como veterinarios y aquellos que no puedan acceder a la vacunación y atención médica en la región de destino pueden recibir 4 dosis de la vacuna antirrábica como medida preventiva antes del viaje, con la recomendación del médico correspondiente. En caso de contacto con sospecha de rabia, se podrá administrar una dosis adicional.

Cólera:La enfermedad del cólera se puede observar en algunos países africanos y asiáticos y en países de América Central y del Sur. Esta vacuna no se recomienda para nadie que viaje a estas regiones. Consumiendo agua y alimentos saludables y cumpliendo las normas de higiene, el riesgo de enfermedades será muy bajo. La vacuna contra el cólera se administra por vía oral dos veces, con un intervalo de 7 a 14 días, y proporciona un alto nivel de protección, especialmente en los primeros 6 meses. La vacuna contra el cólera no es obligatoria para entrar a ningún país.

Hepatitis B:Se encuentra entre las vacunas infantiles de rutina en nuestro país. Es una vacuna recomendada para todas las personas que no son inmunes. Si se viaja a países donde la hepatitis B es más común, se recomienda especialmente hacerlo en los casos en los que exista la posibilidad de contacto con sangre y fluidos corporales y contacto sexual.