Acıbadem Maslak Hospital Especialista en Endocrinología y Enfermedades Metabólicas Prof. Dr. Sema Yarman dio información sobre la acromegalia.
Dr. Sema Yarman dijo lo siguiente sobre la acromegalia: “La acromegalia es una enfermedad que se manifiesta con crecimiento en las manos y los pies y engrosamiento de los rasgos faciales debido a la presencia de cantidades excesivas de hormona de crecimiento en el cuerpo. Se presenta en 100 a 3 de cada 14 mil personas en el mundo, pero aún no se conoce su incidencia en nuestro país.
La acromegalia tiene muchos síntomas. Uno de los primeros síntomas es "crecimiento en manos y pies debido al aumento de tejido blando". Otros síntomas son rasgos faciales tales como arcos prominentes de las cejas, protuberancia de la mandíbula inferior, abertura entre los dientes, labios carnosos, agrandamiento de la nariz y la lengua, entumecimiento y debilidad en las manos, engrosamiento de la piel y aumento de la lubricación, sudoración excesiva, leche proveniente de el pecho y la articulación clasificado como dolor. Si el tumor crece y presiona los tejidos circundantes, dolor de cabeza; Aunque ejerce presión sobre el nervio óptico (quiasma óptico), puede provocar una disminución de la visión. Si el tumor crece demasiado y ejerce presión sobre las células intactas de la glándula pituitaria que secretan otras hormonas, esto puede provocar síntomas como fatiga y debilidad, infertilidad, irregularidad menstrual, disminución de la potencia sexual y desgana en los hombres debido a deficiencias hormonales. .
Los signos de crecimiento fácilmente observables se reflejan en la vida diaria del paciente. Por ejemplo, la talla de anillo y de zapato del paciente es cada vez más grande, el reloj que lleva años usando le aprieta el brazo, el casco le empieza a apretar en la cabeza, la prótesis dental se cambia muchas veces porque aprieta, ronca y la congestión nasal continúa a pesar de la cirugía. El paciente puede notar este problema cuando un conocido al que no ve desde hace mucho tiempo le dice que ha cambiado y crecido mucho. En este caso, puede ser útil que el paciente compare sus fotografías nuevas con las de hace 7-8 años. A veces, al escuchar de un paciente con acromegalia que conoció por casualidad, puede pensar que él también tiene esta enfermedad. O puede enterarse de que hay personas en su familia que han crecido y se han sometido a una cirugía cerebral”.
Dr. Sema Yarman continuó su discurso diciendo:
“Los hallazgos clínicos de la acromegalia, que es más común entre los 30 y los 50 años, varían de un paciente a otro y debido a que se desarrolla muy lentamente, es posible que la enfermedad pase desapercibida durante años. Sin embargo, si tiene hallazgos típicos, un endocrinólogo puede diagnosticarla fácilmente. Después del examen, se realizan algunas pruebas hormonales, especialmente el nivel de la hormona del crecimiento, y se aplica el método de resonancia magnética pituitaria para visualizar el tumor”, dijo el Dr. Sema Yarman continuó su discurso diciendo:
“La calidad de vida de los pacientes con acromegalia, cuyo proceso de tratamiento es mayoritariamente exitoso, mejora y su esperanza de vida se normaliza como en personas sanas. El primer paso del tratamiento es la extirpación del tumor a través de la nariz por un neurocirujano con experiencia en cirugías hipofisarias. El éxito de la cirugía depende del tamaño del tumor y de la experiencia del neurocirujano. Generalmente, la extirpación de tumores pequeños es más exitosa que la de los grandes. En tumores grandes, la cirugía es muy eficaz para aliviar el dolor de cabeza y eliminar las alteraciones visuales. Sin embargo, en tumores muy grandes que no se pueden extirpar por completo, es posible que se requieran tratamientos adicionales, como medicamentos o radiación, después de la cirugía.
La mayoría de las veces, el paciente siente adelgazamiento de la cara y encogimiento de las manos y los pies debido a la regresión de los tejidos blandos en los primeros días después de la cirugía. Con el tratamiento se pretende prevenir la actividad de la enfermedad proporcionando control hormonal y así curar otras enfermedades acompañantes. El método de tratamiento más apropiado para el paciente lo decide el endocrinólogo experimentado”. dice.
Una de las preguntas que se hacen las pacientes con acromegalia es si es posible el embarazo. profe. Dr. Yarman también dice lo siguiente sobre este tema:
“A menos que el tumor impida la liberación de hormonas de las células que secretan hormonas reproductivas, la paciente puede tener hijos. También hay pacientes que tienen hijos después de la cirugía. Sin embargo, la cirugía o los tratamientos de radiación pueden reducir las posibilidades de tener hijos. Aunque hay cambios en los niveles de la hormona del crecimiento durante el embarazo, por lo general ocurre un embarazo normal y un parto saludable. Se recomienda que la paciente que tiene un plan de embarazo discuta esta situación con su médico antes del tratamiento.
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