El lugar del ejercicio en el tratamiento de la hipertensión

El lugar del ejercicio en el tratamiento de la hipertensión
El lugar del ejercicio en el tratamiento de la hipertensión

Las tasas de mortalidad por enfermedades del corazón son un 15% más bajas en las personas que hacen ejercicio a una intensidad moderada o alta. En una dieta equilibrada y un estilo de vida saludable, se recomiendan ejercicios aeróbicos dinámicos de intensidad moderada (caminar, andar en bicicleta, nadar) durante al menos 30 minutos y de 5 a 7 días a la semana para pacientes con hipertensión.

Hospital Gaziosmanpaşa de la Universidad Yeni Yüzyıl, Departamento de Cardiología, Dr. Cubrir. El miembro Mert Sarılar brindó información sobre 'La importancia del ejercicio en pacientes con hipertensión'.

Las enfermedades cardiovasculares son la causa más importante de muerte en todo el mundo. Por lo tanto, el diagnóstico precoz y el tratamiento adecuado de las enfermedades cardiovasculares juegan un papel importante en la supervivencia. La hipertensión también se encuentra entre los factores de riesgo importantes para el desarrollo de enfermedades cardiovasculares. En un estudio realizado en 2015, se cree que aproximadamente 1,13 millones de personas en el mundo tienen hipertensión, y se espera que este número aumente a 2025 millones en 1,5. La hipertensión, por definición, es una presión arterial sistólica de 140 mmHg o más o una presión arterial diastólica de 90 mmHg o más.

El tratamiento de la hipertensión incluye dos componentes básicos: cambios en el estilo de vida y terapia con medicamentos. El cambio de estilo de vida y el ejercicio sin duda reducen la presión arterial en los pacientes, pero la mayoría de los pacientes requieren terapia farmacológica adicional. Los estudios han demostrado que una disminución de más de 10 mmHg en la presión arterial sistólica y más de 5 mmHg en la presión arterial diastólica reduce el riesgo de muerte en un 10-15%.

Los cambios en el estilo de vida incluyen limitar la sal en la dieta (consumo máximo de sodio de 5 g por día), dejar de fumar y de beber alcohol, llevar una dieta de tipo mediterráneo rica en verduras y frutas frescas, caminar a paso ligero durante 5 hora al menos 7 a 1 días a la semana y control de peso.

Con el ejercicio, primero se produce un aumento repentino de la presión arterial sistólica y luego, con una disminución rápida, la presión arterial vuelve a los niveles normales. Varios estudios observacionales han demostrado que el ejercicio aeróbico regular es beneficioso en la prevención y el tratamiento de la hipertensión. De esta forma, incluso reduce el riesgo cardiovascular.

Los tipos de ejercicios se agrupan en 3 categorías como aeróbicos, de estiramiento estático y de resistencia.

Los ejercicios aeróbicos son ejercicios de resistencia en los que participan grandes grupos musculares. Los ejercicios que aumentan el consumo de oxígeno como caminar, correr, andar en bicicleta y nadar son ejercicios aeróbicos. Los ejercicios de resistencia (levantamiento de pesas, etc.) son ejercicios para aumentar la fuerza y ​​la resistencia muscular. Los ejercicios de estiramiento estático (Isométrico) se realizan llevando el cuerpo a una determinada posición para que el grupo muscular se estire.

Los ejercicios de resistencia aeróbica reducen la presión arterial sistólica en reposo en 3.5 mmHg y la presión arterial diastólica en 2.5 mmHg. En los ejercicios de resistencia dinámica se observa una disminución de 1.8 mmHg en la presión arterial sistólica y de 3.2 mmHg en la presión arterial diastólica. En los ejercicios de estiramiento estático, se demostró que hubo una disminución de 10.9 mmHg en la presión arterial sistólica y una disminución de 6.2 mmHg en la presión arterial diastólica. Sin embargo, los estudios en los que se observan estos beneficios pueden tener limitaciones científicas, ya que los datos se obtuvieron al observar las medidas de los propios individuos. Los ejercicios de resistencia reducen la presión arterial de manera más significativa, especialmente en pacientes con hipertensión, en comparación con otros tipos de ejercicio (8.3 mmHg en la presión arterial sistólica, 5.2 mmHg en la presión arterial diastólica).

A diferencia del tipo de ejercicio, la intensidad del ejercicio también muestra diferencias en la presión arterial y la salud del corazón. Por ejemplo, los ejercicios de baja intensidad y de corta duración reducen la presión arterial menos que los ejercicios de intensidad moderada o alta. Las personas que hacían ejercicio de intensidad moderada o alta tenían una tasa de mortalidad un 15 % menor debido a enfermedades del corazón. Según este estudio, se recomiendan ejercicios aeróbicos dinámicos de intensidad moderada (caminar, andar en bicicleta, nadar) durante al menos 30 minutos y de 5 a 7 días a la semana para pacientes con hipertensión. Además, también se recomiendan ejercicios de resistencia 2-3 días a la semana para pacientes con hipertensión. El efecto preventivo del tipo de ejercicio isométrico sobre la enfermedad cardíaca y su efecto sobre la presión arterial no se ha informado claramente.

Muchos estudios científicos han demostrado el efecto positivo del ejercicio sobre la presión arterial y la salud del corazón, y se recomienda el ejercicio regular para todos los pacientes, tengan hipertensión o no. Sin embargo, especialmente en pacientes cuya presión arterial no se puede controlar con ejercicio y cambios en el estilo de vida, la terapia farmacológica a largo plazo y un examen médico especialista son esenciales.

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