Especialista en Cirugía Cardiovascular Prof. Dr. Barış Çaynak respondió a las preguntas más frecuentes sobre la derivación. Una de cada tres personas que sufre un infarto muere
Una de cada tres personas que sufre un infarto muere. Los supervivientes sufren insuficiencia cardíaca debido al deterioro del músculo cardíaco. Las cirugías posteriores a una crisis son más riesgosas y las quejas relacionadas con la insuficiencia a menudo continúan después de la cirugía. Cada vez que retrasa la cirugía, el tiempo juega en su contra.
Especialista en Cirugía Cardiovascular Prof. Dr. Barış Çaynak respondió a las preguntas más frecuentes sobre by-pass ...
Mis venas también se pueden abrir con Angio, ¿por qué debería asumir la carga de la cirugía de bypass?
La expansión del vaso cardíaco ocluido con un globo, seguida de la inserción de un stent, es una alternativa exitosa para los pacientes que son adecuados para esta opción de tratamiento. Sin embargo, la angiografía realizada en todos los vasos obstruidos no da el mismo resultado. La cirugía de derivación será una solución definitiva y duradera si el vaso cardíaco se estrecha en más de un lugar, en las áreas donde los vasos se bifurcan, una parte larga se estrecha y se produce estenosis en todos los vasos que alimentan el corazón.
Es una enfermedad con cura para las enfermedades cardiovasculares. Sin embargo, debe tratarse de forma duradera y sin necesidad de tratamientos repetidos. Mientras se abre la vena ocluida con angio, se sutura una nueva vena más allá de las oclusiones en la cirugía de bypass. Por lo tanto, es posible enviar sangre más allá de todas las obstrucciones y se encuentra una solución completa para futuros estrechamientos. Especialmente si más de un vaso cardíaco está obstruido, la solución definitiva es la cirugía. Los stents forzados para retrasar la cirugía le quitan la vida y la salud del corazón.
REPETIR EL RIESGO DE ATAQUES CARDÍACOS CON OBSTRUCCIONES PRINCIPALES DEL STENT
Dijeron: 'Tus venas están delgadas, no te beneficiarás de la cirugía', ¿puedo continuar con la medicación para las venas obstruidas?
En las oclusiones cardiovasculares, especialmente en pacientes diabéticos, los vasos se estrechan en más de un lugar y se ven afectados todos los vasos del corazón. En este caso, aumenta el número de stents a insertar y se utilizan stents largos. En este caso, existe el riesgo de un ataque cardíaco repetido con la oclusión temprana del stent. Este grupo de pacientes son los que más se benefician de la cirugía de bypass. Dado que no es posible abrir las venas con un tratamiento farmacológico, siempre corre el riesgo de sufrir un ataque cardíaco. Una de cada tres personas que sufre un infarto muere. Los supervivientes sufren insuficiencia cardíaca debido al deterioro del músculo cardíaco. Las cirugías posteriores a una crisis son más riesgosas y las quejas relacionadas con la insuficiencia a menudo continúan después de la cirugía. Cada vez que retrasa la cirugía, el tiempo juega en su contra.
TODAS LAS CIRUGÍAS DE BY-PASS PUEDEN CERRARSE
No quiero abrir mi esternón para la cirugía, ¿hay alguna otra forma de bypass?
En las cirugías que realizamos con el método de mini-bypass, el esternón no se abre. Realizamos todos los by-pass que hacemos en una cirugía abierta con una pequeña incisión hecha a la altura del seno izquierdo. Además, la vena de la pierna se elimina cerrada mediante un método endoscópico. Debido a esto, no presentan riesgos como trastornos de la unión en el esternón e infección en la herida de la pierna.
“La mayoría de los pacientes preguntan: '¿Se pueden cerrar todos los vasos en una cirugía abierta?' o '¿Le ocurre también a la vena posterior y la vena derecha del corazón?' Él pregunta ", dijo el Prof. Especialista en Cirugía Cardiovascular. Dr. Barış Çaynak, “El mini bypass es hacer lo mismo que cerrado, qué vena y cuántas venas serán intervenidas en una cirugía abierta. Todas las cirugías de by-pass se pueden realizar cerradas.
LOS PROBLEMAS OCURREN POR ABRIR EL HUESO DEL PECHO
Necesito hacerme una cirugía de bypass, pero dijeron 'arriesgado'. ¿Espero tener un ataque cardíaco como este?
Las personas con cirugía de riesgo son: diabéticos, EPOC (paciente pulmonar), obesos, mujeres y ancianos. Los riesgos de todos estos pacientes están relacionados con la apertura del esternón más que con la dificultad del bypass. Dado que la cicatrización de heridas es problemática en pacientes diabéticos, el riesgo de infección es alto si la vena de la pierna está abierta con una incisión larga y si hay una herida larga en el pecho. Si se abre el esternón, los pacientes con EPOC experimentan problemas pulmonares si no pueden respirar y toser debido al dolor y la estabilidad ósea. Dado que la carga sobre el hueso aumenta en las personas con obesidad, los alambres pueden romperse después de que el hueso se une con alambres de acero, o pueden cortar el hueso y causar una pseudoartrosis, y es posible que deban someterse a una cirugía ósea una y otra vez. Dado que el Mini-bypass se realiza completamente debajo del seno izquierdo en pacientes mujeres, no quedan cicatrices visibles. Además, los problemas de pseudoartrosis ósea se observan con frecuencia en pacientes de edad avanzada y mujeres después de una cirugía abierta debido a la osteoporosis.
LA VIDA VUELVE INMEDIATAMENTE A LA NORMAL DESPUÉS DEL MINI BY-PASS
Necesito que me pasen por alto, pero no puedo vivir con esa marca y esa psicología. ¿Terminarán por completo mi vida laboral y social?
“Después de una cirugía de bypass clásica, es necesario descansar unos meses. Tiene prohibido conducir y acostarse de lado durante al menos dos meses. Debe dejar la mayoría de las actividades deportivas que solía hacer. Además, especialmente en los meses de verano, ver una cicatriz enorme tanto en el medio del pecho como en la pierna puede molestarlo ", dijo el Prof. Dr. Barış Çaynak habló sobre las ventajas del mini bypass:
Puede ser dado de alta el cuarto día después del mini-bypass y conducir a casa. El día después de la cirugía, puede acostarse de lado y usar los brazos como desee. Puedes iniciar todo tipo de actividades deportivas (tenis, buceo, musculación) en dos semanas. Especialmente en pacientes del sexo femenino, dado que la incisión es completamente debajo del pecho, incluso si vas al mar en bikini en verano, no se entiende que te operen. Cuando use pantalones cortos y faldas, no habrá cicatrices en sus piernas. La cirugía de mini bypass le permite obtener todos los beneficios de la cirugía de bypass pero evita toda la carga.
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