El sueño de toda pareja es traer un bebé sano al mundo. La mayoría de las veces, las parejas llegan a un final feliz sin un gran esfuerzo, pero esto puede no ser fácil para todos.
Aproximadamente el 4-5 por ciento de los bebés que nacen en un año en nuestro país nacen con tratamiento de FIV. Afirmando que el 15 por ciento de las parejas se postulan a los centros de FIV debido a la infertilidad, que se define como la incapacidad para concebir a pesar de una relación de un año sin protección, el Prof. Especialista en Ginecología, Obstetricia y FIV, Prof. Dr. Bülent Baysal explicó los últimos métodos de tratamiento para la fertilización in vitro.
Embrioscopio
En los últimos años, el embrión más sano se puede seleccionar con el embrionescopio, que permite un seguimiento minuto a minuto sin sacar los embriones del entorno (el refrigerador llamado incubadora) después de que se inyecta el esperma en el óvulo con el método de microinyección. De esta manera, se transfieren menos embriones y aquellos con suficientes embriones tienen la oportunidad de elegir el embrión adecuado. Los embriones no suelen sacarse al exterior para evaluar su desarrollo. Así, permanecen en el ambiente adecuado con el menor riesgo, las imágenes grabadas en el ordenador de los embriones cuyas tasas de desarrollo son monitoreadas constantemente son monitoreadas por el equipo y los que muestran el mejor desempeño.
Protocolos de tratamiento amigables para el paciente
En los últimos años, con el protocolo denominado antagonista, después de 8-9 días de inyección se alcanza la etapa de recolección de huevos. Esta aplicación, que tiene las mismas tasas de éxito que otras aplicaciones, es muy utilizada. El seguimiento de los pacientes varía de un paciente a otro y su objetivo es lograr las tasas de éxito más altas. Con los medicamentos estimulantes de 7 días recientemente desarrollados, se puede aplicar con menos inyecciones en lugar de inyecciones diarias. Con inyecciones semanales y medicamentos orales, se busca una mayor calidad de vida y comodidad de los pacientes, es decir, los usuarios.
Congelación de embriones (vitrificación)
Después de la transferencia de embriones en aplicaciones de FIV, los embriones de calidad restantes se congelan y almacenan para su uso en aplicaciones futuras después de obtener el permiso de la familia. Los embriones se congelan y almacenan rápidamente utilizando el nuevo método de congelación, la vitrificación. Con este método, los embriones congelados se descongelan muy bien y se logran buenas tasas de embarazo. A veces, los pacientes que han ingresado al programa de FIV y usan fármacos estimulantes de los ovarios para el desarrollo de los folículos desarrollan una sobreestimulación de los ovarios (síndrome de hiperestimulación). En este caso, la transferencia de embriones puede agravar el cuadro clínico, por lo que los embriones se congelan y almacenan y se pueden transferir en otro período menstrual, cuando la condición clínica de la paciente mejora, en promedio, dos meses después. En los casos en que se utilicen embriones congelados, no se requiere el uso de estimulantes ováricos ni la recolección de óvulos, por lo que trae una doble carga económica y moral. Cuando la membrana intrauterina alcanza el grosor y el eco adecuados, los embriones se descongelan y se transfieren.
Con el método de vitrificación, se obtienen embriones descongelados sanos mucho más altos y tasas de embarazo más altas con el método de congelación lenta utilizado en embriones congelados en comparación con los embriones congelados.
Opciones en preservación de la fertilidad (congelación de óvulos y embriones)
En los últimos años, especialmente en el período anterior a los 40 años, el cáncer de mama se encuentra con frecuencia. Con el tratamiento oncológico de una mujer o un hombre, sus células reproductivas pueden dañarse y entonces puede no haber posibilidad de tener un hijo con sus propias células. En los últimos años, se ha congelado un gran número de ovocitos, es decir, óvulos, embriones y se ha realizado la transferencia de embriones a pacientes cuyo tratamiento se ha completado y a las que los oncólogos autorizan el embarazo.
Diagnóstico genético preimplantacional (DGP)
Ha habido rápidos avances en el campo de la genética en los últimos años. Con el método PGD, muchas familias que han perdido a sus hijos anteriormente debido a enfermedades genéticas y han tenido un aborto espontáneo pueden tener hijos. En esta técnica, un embriólogo experimentado en esta técnica debe realizar una biopsia sin dañar el embrión. Por tanto, se puede realizar el diagnóstico de enfermedades genéticas con secuencias de ADN conocidas, especialmente las enfermedades de un solo gen que se pueden encontrar con una tasa creciente de matrimonios consanguíneos. Se sabe que se detectan tasas elevadas de anomalías cromosómicas a pesar del aspecto normal del embrión cuando se trata de una edad femenina avanzada. En estos casos, el PGD puede aumentar las tasas de embarazo.
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